第176章 它自己跑下来了

第176章 它自己跑下来了 (第2/2页)

「这下完了，不截肢估计不行了。」她对着父亲道：「现在是这些脚趾头有自己的想法，年轻的时候你不认真控制血糖，对它们不好，它们也不想再跟着你了。」
　　
　　「这跟离婚是一样的，你们现在已经没有了感情....
　　
　　，「而且掉了也是好事，截肢的时候少做一个，能省不少钱呢。」
　　
　　..众人2周的时间匆匆过去，这天高风值夜班，一线是韩水绿。
　　
　　两人对视了一眼，都看了对方眼中浓浓的嫌弃。
　　
　　「你什麽眼神？」韩水绿不满道。
　　
　　「你什麽眼神我就什麽眼神。」高风根本不怯她。
　　
　　我老师给你们主任都打过招呼的，咱有人罩着！
　　
　　「反了你了！」韩水绿很生气。
　　
　　高风忍不住笑了出来，他很喜欢看对方这种愤怒又干不掉他的样子。
　　
　　「33床不舒服，高医生你去看一下吧。」夜班护士走过来道。
　　
　　高风顿时收起了跟韩水绿battle一番的心思，朝着33床走去。
　　
　　可走到半路，护士又把他喊了回来。
　　
　　「你别跟韩大夫吵了，她人就那样，很不好相处的。」说话的护士叫李婧婧。
　　
　　「对，她老公都受不了她，离婚了都！」另一个护士附和道。
　　
　　韩水绿刚来科室的时候，被主任命令去查甲状腺功能，大家严重怀疑她有甲亢。
　　
　　可惜的是甲状腺功能没有什麽问题，她就是那种不会与人相处、遭人嫌弃的性格。
　　
　　「我们都跟她吵过，她总是看这不顺眼看那不顺眼的。」李婧婧道：「韩大夫喜欢哑巴，你在她面前多说几句话，她都说你是爱出风头。」
　　
　　「你都上电视了，在她心里肯定是张扬到天上了。」
　　
　　「那行吧，看在你两个的面子上，我不跟她一般见识。」高风乐呵呵道，好像每个科室都有这样的奇葩。
　　
　　这段时间他疯狂的从毛伟、张飞驰身上薅积分，目前总积分已经达到了9407。
　　
　　「还是有点慢啊....
　　
　　正放空大脑呢，对讲机响了：「高医生，33不舒服。」
　　
　　这次是真的。
　　
　　33床是个30多岁的女患者，今日下午4点因为反覆低血糖入院。
　　
　　高风赶到病房时候，患者已经意识模糊了，还伴有四肢的抽搐，家属吓得直哆嗦，说话结结巴巴的。
　　
　　「大..大夫，这是羊癫疯吗？」
　　
　　「是低血糖。」高风道，血糖仪紧急检测显示患者的血糖只有1.8mmol/L。
　　
　　这非常的不寻常，因为患者目前输的有液体，溶媒还是5%的葡萄糖。
　　
　　「快！给她推支高糖！」高风对着李婧婧道：「再建一条通道，输10%的葡萄糖溶液。」
　　
　　「持续监测血糖，每15分钟记录一次。」
　　
　　5分钟後，患者意识逐渐清醒，血糖回升至3.2mmol/L。
　　
　　高风仔细的把患者的病历看了一遍，她是3月前开始出现的低血糖，大多在夜间发作。
　　
　　患者对自己的身体重视程度也不够，一直拖拉到现在。
　　
　　高风觉得刚才的血糖太低了，被动补糖并不稳妥，他感觉最好现在做个床边超声加急扫查胰腺，同时联系检验科急查胰岛素/C肽比值和生长抑素水平。
　　
　　如果可以的话，上腹部的增强CT也可以加急做了。
　　
　　反正内分泌科的夜班也不忙，他也乐意陪着患者折腾。
　　
　　他是愿意，可一线不同意。
　　
　　韩水绿也没睡呢，她内心对爱出风头的人充满了不信任，听到铃声就从值班室冒了出来。
　　
　　「不行！」她反对道，「患者刚从昏迷中缓解，生命体徵还没完全稳定，床边超声对微小胰岛素瘤的检出率本来就低，现在折腾患者风险太高。」
　　
　　「腹部增强CT属於次一级的检查，没有明确指征就启动，不符合诊疗规范。按指南，应该先完善24小时动态血糖监测及胰岛素释放...
　　
　　」
　　
　　高风不由得皱起了眉头，你特麽的是来值班还是来上课的？！
　　
　　「指南是基础，但特殊病例不能死等吧」他对着韩水绿道：「患者每次低血糖发作都接近昏迷，再等十几个小时很有可能出现不可逆脑损伤。」
　　
　　「再说了，上次讲课的时候，孟主任不就有个患者就是靠夜间紧急超声发现了胰腺尾部直径0.8cm的微小肿瘤，及时手术才避免了严重後果。」
　　
　　「现在查胰岛素/C肽能明确是否存在不适当胰岛素分泌，为後续检查定向，这是抓住关键线索的最佳时机。」
　　
　　他的话没有让韩水绿改变想法，後者对什麽最佳时机嗤之以鼻。
　　
　　「风险和收益要权衡！夜间检验科紧急检测的误差率比白天高20%，超声科夜班只有一名初级职称的医师，对胰腺病变的识别能力不足，很可能出现假阴性或假阳性结果。」
　　
　　「万一误导了诊疗方向，不仅耽误病情，还可能让患者白受有创检查的痛苦。」
　　
　　「这个责任你负得起吗？！」
　　
　　「我认为应该先维持血糖稳定，等天亮後完善相关检查更稳妥。」
　　
　　「我觉得...」高风话还没说完就被打断了。
　　
　　「这个患者我负责，你去忙其他的！」
　　
　　韩水绿毕竟是内分泌科的主治医师，又是今天的一线，她不同意高风也无可奈可，乾脆回去睡觉。
　　
　　高风：想打人！
　　
　　叶慕青：被患者气的？
　　
　　高风：被医生气的，这老娘们儿比患者还难沟通！
　　
　　叶慕青：哪个医生？
　　
　　高风：韩水绿。
　　
　　叶慕青：啊？我觉得她还好吧...
　　
　　叶慕青去内分泌科报导的时候跟韩水绿打过照面，对方对她很热情，说她文静，一看就是那种稳重、踏实的人。
　　
　　半夜3点，高风正在做梦。
　　
　　他梦见自己正拿着一本书暴打韩水绿嘴巴子，书名：内分泌科疾病诊疗指南。
　　
　　「左一个指南，右一个风险，你个傻屌！」
　　
　　正打的爽呢，对讲机把他吵醒了：「高医生！33床又低血糖了！」
　　
　　「不是补着糖的吗？」
　　
　　「对啊，但是血糖只有2.4mmol/I。」李婧婧汇报导。
　　
　　这个时候韩水绿也来到了病房，她皱着眉头，脸上带着一丝困惑。