1501 腔内阑尾（掌门蛐蛐蛐蛐蛐蛐蛐加更）

1501 腔内阑尾（掌门蛐蛐蛐蛐蛐蛐蛐加更） (第1/2页)

海城，阑尾炎之夜，郑仁在系统空间里已经接受了充足的阑尾切除术的训练。
　　
　　阑尾切除术是基础，外科手术的基础。
　　
　　郑仁的基础打的极为牢固，足以撑起万丈高楼。
　　
　　但即便是这样，郑仁也不敢保证眼前这台阑尾手术自己一定能拿得下来。
　　
　　站在手术台前，郑仁想了想，谨慎的选择了右侧腹直肌旁切口，直接大切口，10cm。
　　
　　打开腹膜，郑仁一样开始捋肠子。
　　
　　因为担心自己放纵的太过，以至于有朝一日在外面犯大错，所以郑仁习惯性的在系统空间里也谨慎的按照常规手术。
　　
　　十分钟后，郑仁叹了口气。
　　
　　他知道魏主任遇到了什么情况，没有阑尾！
　　
　　捋了一遍肠子，根本没发现阑尾在哪！
　　
　　郑仁宁肯遇到范天水的那种坏疽性阑尾炎，或是吴辉那种一次切除没切下来的阑尾炎，也不愿碰这种阑尾炎。
　　
　　他又仔细看了一遍系统面板，诊断很明确，的确是急性单纯性阑尾炎。
　　
　　没错，可是阑尾在哪？！
　　
　　解剖吧，只能用出最后的大杀器了。
　　
　　郑仁毫不犹豫，看了一眼周围，确定没有助手、没有麻醉师，环境也是系统手术室。
　　
　　而面前的，是实验体，不是患者。
　　
　　手起刀落，开始解剖实验体。
　　
　　15分钟后，郑仁觉得自己要疯了。
　　
　　手术台……解剖台上，肠子被彻底翻了出来，直视下也没看到阑尾的位置。腹膜很完整，不存在腹膜裂口，阑尾疝到了腹膜后的可能。
　　
　　也没有腹股沟疝等情况。
　　
　　简单而又标准的解剖结构，就是特么没有阑尾的存在。
　　
　　手术宣告失败。
　　
　　阑尾炎，手术竟然失败了！
　　
　　郑仁有些沮丧。
　　
　　他回想起来刚刚罗主任说的那句话，别看胃肠镜简单，每次做都全力以赴。
　　
　　即便如此，还不能避免失误。
　　
　　自己普外科手术水平已经是巨匠级被的了，加上有系统手术室让自己可以直接开解剖。
　　
　　即便是这样，也找不到阑尾。
　　
　　他叹了口气，平复自己暴躁的情绪，点选了另外一台手术。
　　
　　被解剖的实验体消失，另外一个实验体出现在眼前。
　　
　　郑仁没有着急再做手术，而是静静的回忆着。
　　
　　各种文献报道，各种个案分析。
　　
　　走马灯一样的病例在脑海里乱闪，郑仁忽然想起了一种可能——腔内阑尾。
　　
　　腔内阑尾，是指阑尾并没有长到外面，而是长到了盲肠里面。
　　
　　盲肠，是大肠的起始段，也是大肠中最短的一段，长约6～8cm，位于腹腔右下部。
　　
　　与回肠交接处有回盲瓣，下为盲肠，有孔与阑尾相连，再向下续接升结肠。
　　
　　这里是大肠的起始部，呈囊袋状，位于右髂窝内，与回肠相接。回肠通向盲肠入口处的粘膜突向肠腔内，形成上、下两片唇形的回盲瓣，有防止大肠内容物逆流入小肠的作用。
　　
　　很多地方，尤其是以香江那面为主，管阑尾炎叫做盲肠炎，就是因为这种解剖结构的关系。
　　
　　腔内阑尾，是阑尾没有游离在盲肠外，而是异常生长在盲肠内部。
　　
　　这种阑尾，一般会导致盲肠变窄，出现肠梗阻。
　　
　　而且它出现的几率并不高，即便有些个案报道，整体数量也很少。
　　
　　瞬间的灵光乍现，让郑仁找到了新的方向。
　　
　　他想了想，自己都对实验体做了解剖，还没有看到阑尾，腔内阑尾是唯一的可能了。
　　
　　那就打开看看吧。
　　
　　来到实验体前，依旧是之前右侧腹直肌旁竖切口，10cm，逐层切开入腹，找到盲肠所在的位置。
　　
　　郑仁先用手摸了摸。
　　
　　盲肠端肠道内没有腔内阑尾存在的迹象。
　　
　　但是郑仁没有放弃，开始向上继续摸肠子。
　　
　　在外面的手术台上，这种操作是要尽量避免的。因为损伤了肠道的粘膜，会加大术后肠粘连、肠梗阻的可能。
　　
　　

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