1531 以后的常规手术（盟主小小515加更1）

1531 以后的常规手术（盟主小小515加更1） (第2/2页)

“嗯。”郑仁点头，“最近急诊科那面都不忙，我去了两次，没看到什么正经患者。”
　　
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　　与此同时，一台外地牌照的120急救车呼啸而至。
　　
　　周立涛在急诊抢救室枕戈待旦，有些忐忑的猜测是什么患者。
　　
　　很快，平车被推了进来，外地医生眼睛也尖，直接看出来周立涛是住院总，负责抢救，便和他汇报病史。
　　
　　“患者为38岁男患，因食欲减退、乏力、恶心呕吐1周，于3天前入我院消化内科进行治疗。”
　　
　　“近一年来患者自诉有乏力及吞咽无力等症状，但可正常工作。入院查体，生命体征正常，精神不振，腹部检查未见异常。胃镜提示慢性浅表萎缩性胃炎，小肠造影提示十二指肠水平段梗阻。”
　　
　　“肠梗阻？”周立涛一边指挥抢救，一边询问外地医生。
　　
　　“嗯，我们本院的消化内科诊断是肠梗阻。”外地医生匆匆说道：“入院后，患者恶心、呕吐症状逐渐加重。
　　
　　经过对症治疗后，胃排空症状未见好转、吞咽无力给与鼻饲饮食。普外科会诊，还没手术患者就出现肺感染，昏迷，血气分析提示出现呼吸衰竭。”
　　
　　周立涛看着监护仪上患者只有90%的血氧饱和度的数值，觉得有些棘手。
　　
　　“给胃肠外科打电话，急诊会诊。”周立涛沉声说道。
　　
　　有护士连忙跑出去，去护士站通知胃肠外科。
　　
　　“还有别的治疗措施么？”周立涛问到。
　　
　　“没有。”外地医生道：“我们医院不敢麻醉，外科也不敢做手术，怕下不来台。”
　　
　　这种情况是很常见的。
　　
　　遇到棘手的患者，直接送到上级医院来。
　　
　　“几个小时前出发的？”周立涛询问一些很重要，又很容易被忽略的点。
　　
　　“高速路上用了4个小时。”外地医生道：“进了帝都就慢下来了，又用了2个小时才到这儿。”
　　
　　6个小时……周立涛吁了口气。
　　
　　这要是肠梗阻的话，怕是已经出现肠坏死等症状了。周立涛见患者腹部微微鼓起，考虑是肠胀气的可能，便趁着胃肠外科还没下来的时间去查体。
　　
　　患者状态一般，表情略有淡漠，和他对话没有反应。他只能偶尔眨眨眼睛，用来表示自己很难受。
　　
　　手摸到患者肚子上，感觉有些松软，不像是肠梗阻、肠坏死的体征，周立涛的心放下来一些。
　　
　　没有耽误病情就好。
　　
　　可是就这状态，就算是送到912，手术难度也是相当大。下不来台，人扔到手术台上，可能性不小。
　　
　　因为患者无法回答问话，所以周立涛细致观察患者的表情。
　　
　　手按上去，他似乎皱眉，有些不舒服，应该是有压痛。眨眼的频率高了一些，周立涛觉得有点怪。
　　
　　总感觉患者在和自己暗示什么。
　　
　　反跳痛没有，也没有肌紧张、板状腹。症状还算是单纯，问题不大。
　　
　　“片子带了吧。”周立涛随后用手消消毒，问外地医生。
　　
　　“带了带了。”外地120医生马上回答道。
　　
　　有家属马上把所有的检查报告拿出来。
　　
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