1767 遗漏的小细节（月票3500加更×7）

1767 遗漏的小细节（月票3500加更×7） (第2/2页)

肾绞痛，疼起来是真要命。
　　
　　在东北，一般都是春秋的凌晨三、四点钟多发。有时候急诊科在几个小时内接诊三五个患者，都是捂着肚子来的。
　　
　　刚刚的医嘱里，郑仁看到了解痉药物的应用。
　　
　　但效果不是很明显，毕竟根本没有结石，也不是单纯的输尿管平滑肌痉挛。
　　
　　呃……单纯的输尿管平滑肌痉挛？
　　
　　“患者有恶心、呕吐的感觉么？”郑仁觉得自己似乎找到了什么关键点。
　　
　　“没有。”苏云摇了摇头，道：“别白费力气了老板，平滑肌痉挛引起绞痛，这种绞痛发作时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，严重者出现脉弱而快血压下降等症状。”苏云道，“我特意等了几分钟，在肾绞痛大发作的时候，患者只有面色苍白、出冷汗的疼痛症状，其他都没有。”
　　
　　“奇怪。”郑仁觉得苏云没有说全，和自己刚刚脑海里飘过的一个念头没有锲合度。
　　
　　到底是什么？
　　
　　郑仁比较讨厌这种感觉。
　　
　　明明就在眼前，却怎么都想不起来。
　　
　　一定是什么细节，他眼睛看向窗外，开始从头回忆这次会诊的每一句话、每一个细节，找寻自己遗忘的那个点。
　　
　　“去看一眼患者。”郑仁想了两分钟，还是摸不到那丝念头，只能叹了口气说到。
　　
　　明明就在眼前，偏偏就抓不住它。
　　
　　“还以为你能想懂。”苏云鄙夷的看着郑仁，说到：“还以为你要说检查沉降率或者说患者是原发性肾癌，而肿瘤组织恰好生长在神经系统附近，导致……”
　　
　　“不对，免疫系统疾病引起疼痛，很少有绞痛症状。而原发性肾癌，侵蚀神经，虽然少见，但也有可能。我想到过这点，并做了64排三维重建。”郑仁道，“不是你说的这些可能。”
　　
　　“甲状腺旁腺功能异常呢？也可以导致血尿。”苏云问道。
　　
　　“我们要考虑的是血尿和肾绞痛两种症状，而不是单一的一种。”郑仁道，“除了肾结石之外，我实在想不到还有……”
　　
　　说着，他怔住了。
　　
　　苏云见郑仁愣愣的看着自己，吹了口气，道：“我脸上有花？”
　　
　　郑仁没说话，只是眉毛微微皱起来。
　　
　　“傻了？”苏云道，“就是找风湿免疫会诊而已，你不用这么好强吧。”
　　
　　“不是，你先别说话。”郑仁道，“我好像想到了什么。”
　　
　　苏云好奇的看着郑仁，这货能把肾绞痛和血尿联系起来，并且排除是结石导致的？
　　
　　不太可能。
　　
　　很快，郑仁问道：“你刚刚说他打羽毛球？是国家级的运动健将？”
　　
　　“嗯，怎么？”苏云笑道：“想运动一下？还是说你想晚上和小伊人去夜跑？”
　　
　　“不，我想我知道患者是什么病了。”郑仁道：“去看看患者，让于总查个核磁。”
　　
　　“什么核磁？”苏云好奇的问到。
　　
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