2235 术后气道异物

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擦！
　　
　　郑仁心里愤怒，ICU的医护在做什么，怎么能闹出气管异物出来？！
　　
　　不过这只是瞬间下意识的反应，合作的时间长了，郑仁也清楚912重症监护的力量。
　　
　　很强大，很细致，术后2小时患者出现气管异物的可能性根本不存在！
　　
　　可是气管异物是从哪来的？还是大猪蹄子宕机了？
　　
　　经过小一年的磨合，郑仁已经很少质疑大猪蹄子的诊断了。因为被打脸的次数太多，吃一堑长一智么。
　　
　　只是这个诊断太匪夷所思，郑仁下意识的又开始觉得大猪蹄子在开玩笑。
　　
　　他大步走到患者床前，看着呼吸机上气道阻力报警的标志，开始从头捋可能出现问题的地儿。
　　
　　术后导致气道阻力增大，最大的可能是气管分泌物增多，痰液堵塞气道。
　　
　　可是痰液的话，根本不能称之为异物。
　　
　　呼吸机管道里积存的液体过多，出现气道返流？应该也不会。
　　
　　郑仁瞬间想了十多种可能性，但没有一个可能性和患者的情况贴上。
　　
　　又没有鼻饲，也没有经口吃东西，见鬼的气管异物到底是怎么来的？！
　　
　　呼吸机不断的报警，监护仪上显示患者的心率也很快，血氧饱和度不够。
　　
　　“术后躁动的一直很厉害么？”苏云问到。
　　
　　“嗯，送来后患者已经全麻苏醒，可能是不耐管的原因，躁动的很厉害。”ICU的住院总说到。
　　
　　“多长时间吸痰一次？”郑仁问到。
　　
　　“30分钟，上一次是26分钟前，吸痰管没吸出来痰液。”
　　
　　“给什么处置了？”苏云继续追问道。
　　
　　“考虑患者对气管插管不耐受，所以追了一支丙泊酚。”ICU的住院总有点苦恼，“患者躁动的太厉害，四五个人都按不住，不给不行。”
　　
　　“不耐管到这种程度了么？”苏云疑惑，“很少见啊。”
　　
　　“是，躁动的特别厉害，我把男护工都喊过来按着都按不住。”
　　
　　术后患者躁动有各种原因，呼吸机气管插管是其中一项，也是比较主要的原因。
　　
　　毕竟气道里插了一个坚硬的管道，患者全麻苏醒后会出现慌张、惶恐，再加上气管里的不舒服的感觉，少部分患者会有一种濒死感。
　　
　　各种感觉综合在一起，患者会出现强烈的求生欲望，继而躁动起来。
　　
　　可是50mg丙泊酚静脉注射，患者对气管插管不耐受的情况应该得到缓解了。
　　
　　但呼吸机的压力监控却在报警，患者的状态并没有随着静脉注射丙泊酚后好转。
　　
　　不是不耐管造成的，而是大猪蹄子给的诊断——气管异物。
　　
　　虽然郑仁想不懂气管异物到底从何而来，但最基本的逻辑判断是这样。
　　
　　苏云皱眉看着呼吸机，他刚想要改变压力模式，郑仁马上制止，“稍等一下。”
　　
　　“嗯？你有什么意见？”苏云问到。
　　
　　“准备吸痰管。”郑仁拿起一副无菌手套，打开戴上，随后接过ICU的住院总递来的吸痰管。
　　
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