第十三章 动脉夹层瘤，只有15分钟！
第十三章 动脉夹层瘤，只有15分钟！ (第2/2页)而需要避免的危险点在于，一旦成功阻断了主动脉后，左心负担加重，同时会引起主动脉阻断远端的重要器官。
比如肝脏、肾脏、脊髓等，尤其风险最大的是脊髓！
这是最容易受到缺血和缺氧损害的，其他器官阻断后，耐受时间都在30min以上，但脊髓只有一半的时间！
一旦超过耐受时间，脑细胞就会发生死亡，造成不可逆的严重损害。
......
吱吱吱吱~
随着胸骨被打开，张帆熟练地切断上面一根肋骨后端，扩大切口，露出手术视野。
一颗幼小跳动的心脏出现在所有人的眼前。
果然！
动脉破裂，大规模出血了。
胸腔内积液已经非常多，需要马上清理。
“情况确实很严重，开始游离吧。”
张帆眉头微皱，冷静的说道。
这一步要非常小心，因为动脉是和肺部黏连在一起的，一旦出了岔子，损伤肺部。
出血进入肺中，那就是栓塞，极易致死。
再加上患者年龄很小，所有器官都没有发育完全，精细程度更胜常人。
秦风看着张帆开始游离组织，速度缓慢，小心翼翼。
5分钟......
10分钟......
20分钟......
终于成功游离三分之二的组织。
“擦汗。”
张帆停顿了一下，低声说道。
一旁的护士赶紧将他额头细密的汗珠沾湿干净，不能影响到他的双眼。
足足半个小时的时间，终于把所有组织全都游离干净。
主动脉夹层段脱落，成功剥离！
“呼~”
张帆主任收回器械，深深吐出一口气。
这么幼小的孩子动脉组织剥离，即便是他从医几十年也很少能遇见。
比他想象中的速度要慢得多，浪费了足足2000CC的血。
然而，
更加困难的还在后面，患者动脉血管很细。
这才是最考验人的地方！
接下来进行阻断主动脉。
“可以了，静脉注射肝素1.5mg/kg，硝普钠，降压......”
护士闻言飞速开始操作，注射进患者体内。
十几秒后，动脉压开始逐渐下降，稳定在90~100mmhg。
“我要开始阻断了。”
张帆看了一眼身边的崔永和对面的秦风，目光严肃道。
这是一场和时间赛跑的关键比赛。
因为，他只有安全时间：15分钟！
......
手术室外，
一阵急匆匆的脚步传来，最前方的男人西装笔挺，脸色通红。
身后跟着两三个人，其中一个约莫五十左右，额头闪亮的男人眉头紧皱。
“依依，依依在哪？”
听到呼声，在手术室门口来回踱步的女人闪电般抬起头，冲了过去。
“老公！依依在手术。”
“我不是说了！等我请的专家到了在做吗？”
男人听到这话，顿时神情愠怒的吼道，
“谁让做的手术？出了事你们能负的起责吗？！”
“这位先生，您先别着急，我是急诊科主任周先仁。”
观察室里的周先仁闻声走了出来，眼神有些不悦道。
“你女儿的情况很危急，如果不及时手术，现在已经不在了。”
说完他将检查报告递了过去。
男子身旁那个有些谢顶的中年男人伸手接过，简单看了一下顿时神情凝重。
“乔先生，你女儿的情况确实很危险，动脉瘤破裂了。”
看完之后对男子摇摇头，低沉道。
听到他的话，男子这才冷静下来。
连自己请的专家都这么说，看来确实情况很严重。
“周主任是吧，你好，我是金陵一院心外的梁东来，我想问一下是谁在给患者手术？”
男人主动伸出手，看向周先仁问道。
“你好，是我们医院心外的主任，张帆。”
周主任一听，原来这就是那位省里来的专家。
“哦？是他？”
梁东来闻言眼睛一亮，点点头，
“张帆是我同学，也是我们苏省心外的专家之一
手术开始多久了？”
“大概35分钟。”
周先仁看了一眼手表道。
“那应该已经剥离完毕，开始阻断动脉了。”
梁东来颔首低吟，旋即抬头问道，
“周主任，我们能进观察室看一下手术过程吗？”
“这......”
“我和你们副院长也很熟，要不打个电话？”
“不用了，家属是有权看手术过程的，不过不要影响，进来吧。”
周先仁点点头，打开观察室的门。
此时，监控器上，
张帆已经在动脉夹层两端，放置阻断钳。
成功！
“吸引器！”
下一秒手术刀划过动脉，迅速切开夹层部位，吸引器吸净血液，缝扎右侧肋间的动脉切口。
一气呵成！
“人工血管，快！”
张帆手掌伸出，神情严肃。
护士撕开人工血管，递到他手上。
“4-0聚丙烯线！”
放置好人工血管后，迅速开始近端吻合。
刚准备下针，张帆手停在了半空中，突然眼前一阵发白。
嗡~
不好！
秦风目光一变，发现了不对。
张帆手中钳子上的缝针突然开始莫名轻颤起来。