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第56章 利多卡因

第56章 利多卡因 (第2/2页)

【而老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5~1mg静滴。肌内或静脉注射1小时内最大负荷量按体重4.5mg/kg,或这是300mg。最大维持量为每分钟4mg。】
  
  一堆的数据,让周济看的头昏脑涨,不过,这并不代表接结束,因为接下来的东西,会更多……
  
  随之,虚拟屏幕上又出现了关于利多卡因的外用给药的剂型及用法与用量,以及它的不良反应的讲解……
  
  这下子周济算是彻底蒙圈了。
  
  【利多卡因可与软膏剂、漱口液、外用液、以及气雾剂或者是喷雾剂进行配合使用。接下来,会有这些药类的详细讲解。】
  
  【软膏剂5%,牙科可涂于口腔内吹干的粘膜表面;2.5%的软膏供皮肤外用,治疗瘙痒。】
  
  【冻胶剂2%,成人常用采涂抹于食管、咽喉、气管或尿道等导管的外壁;妇女做阴道检查时可用棉花签沾5~7ml涂于局部;尿道扩张术或膀胱镜检查时用量可达400mg。24小时处方以600mg为限。】
  
  【漱口液2%,用于口腔病,成人每次用15mL,漱后吐出,每3小时一次;用于咽痛,需要时可吞咽,处方24小时以8次的用量为限,即2.4g,小儿则是酌减。】
  
  【外用液4%,一般在作胃镜前直接涂抹或喷雾于咽喉或口腔粘膜表面,偶作鼻腔填塞,每次24小时处方不得超过3.0mg/kg,小儿慎用。】
  
  【气雾剂或喷雾剂2—4%,可供作内窥镜用,每次10~30mL,处方限量3.0mg/kg。阻滞麻醉,1~2%溶液,一次不超过0.4g;表面麻醉,1~2%溶液,喷雾或蘸药贴敷,一次不超过0.25g;浸润麻醉,1~2%溶液,每小时不超过0.4g;治心律失常,一次静注1~3mg/kg,如无效,10~15分钟后同量再注一次,同时取100mg加于5~10%葡萄糖液100~200mL内作静滴,一次治疗总量4~6mg/kg。】
  
  【同理,药物相互作用也会促成不良影响,比如说,β受体阻滞药可以减少肝血流量,故合用时可能减低肝脏对利多卡因的清除,不良反应增多加剧。神经肌肉阻滞药合用较大剂量利多卡因,可使这类药的阻滞作用增强。而与抗惊厥药合用,可增加心肌抑制作用,产生心脏停搏,同时,中枢神经系统不良反应也增加。苯妥英钠及苯巴比妥也可以增快本品的肝脏代谢,从而降低静注后的血药浓度。最后,利多卡因与西咪替丁,或者是,与β受体阻滞剂合用可减少本品的清除,增加不良反应。而与氯化琥珀胆碱及其他神经肌肉阻滞剂同用,则是可以加强并延长肌松作用。】
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